Žádosti o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace
V případě, že pacient, který byl léčen ve Fakultní nemocnici v Motole (dále jen FN Motol), nebo osoba jím pověřená, případně osoba jemu blízká (dále jen žadatel), požaduje nahlédnout do zdravotnické dokumentace (dále jen ZD) vedené ve FN Motol, nebo požaduje-li pořídit výpis, opis nebo kopii ze zdravotnické dokumentace nebo její části, musí vyplnit přiložený formulář „Protokol o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace, nebo o pořízení výpisů nebo kopií“.
Protokol o nahlédnutí do zdravotnické dokumentace nebo o pořízení výpisů nebo kopií
Bez vyplnění protokolu nebude žádost vyřízena
Do tohoto protokolu žadatel uvede rozsah a formu požadovaných informací, způsob převzetí a vztah k pacientovi. Je nutné zvolit rozsah nahlédnutí či výčet kopií pořízených ze ZD.
Možnosti pořízení jsou:
- kompletní ZD z celé FN Motol
- kompletní ZD z jednotlivých zdravotnických pracovišť za určité období
- pitevní protokol
- kopie snímků ze zobrazovacích metod (RTG, MRI, CT apod.) pořízených na CD nosiči
Vyplněný formulář zašlete e-mailem na adresu nlpp@fnmotol.cz nebo poštou na adresu:
Fakultní nemocnice v Motole
Sekretariát náměstka pro léčebně preventivní péči
V Úvalu 84
150 06, Praha 5
Další možnost je osobní předání vyplněného formuláře na podatelně, příslušném zdravotnickém pracovišti či na sekretariátu náměstka pro léčebně preventivní péči. Všechny tyto žádosti musí obsahovat náležitosti, které jsou uvedeny v tabulce níže.
V případě dotazů se lze obrátit na sekretariát náměstka pro léčebně preventivní péči nebo telefonicky na čísle 224 431 026.
Pokud pacient v rámci poskytované péče neurčil v „Informovaném souhlasu“ žadatele jako osobu, která může být informována o jeho zdravotním stavu, nebo nahlížet do zdravotnické dokumentace o něm vedené nebo do jiných zápisů vztahujících se k jeho zdravotnímu stavu, pořizovat si výpisy nebo kopie těchto dokumentů, je žadatel povinen prokázat vztah k pacientovi předložením příslušných dokladů. Viz tabulka níže.