prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D.
Přednosta
224 432 601 zdenek.cada@fnmotol.czKlinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol
Klinika ušní, nosní a krční je součástí 2. lékařské fakulty UK a Fakultní nemocnice v Motole. Představuje výukové pracoviště pregraduálních studentů i školící pracoviště lékařů po promoci i postgraduálních studentů (Ph.D.). Součástí pracovní náplně je i vědecko-výzkumná činnost a testování a zavádění nových technologií vhodných pro děti v ORL oblasti.
Kromě komplexního programu vyšetření a terapie v rámci celé šíře ORL oboru je klinika specializována na níže uvedenou problematiku:
- Diagnostika poruch sluchu u dětí od novorozeneckého věku
- Rehabilitace poruch sluchu u dětí, foniatrická a logopedická péče
- Centrum Kochleárních implantántů u dětí v ČR
- Aplikace BAHA sluchadel u dětí
- Endoskopické zákroky u dětí v oblasti nosu, nosohltanu, hrtanu, průdušnice a jícnu
- Operace štítných žláz a příštitných tělísek v dětském věku a adolescenci (koncentrace z celé České republiky)
- Plastické operace rozštěpových vad v období po narození
- Vrozené vývojové vady u dětí v ORL oblasti
- Nádorová onemocnění u dětí v ORL oblasti
- Poruchy dechu ve spánku, spánková monitorace
Klinika spolupracuje podle potřeby se všemi pediatrickými specializovanými pracovišti FN v Motole. Při diagnostice se opírá o moderně vybavený komplement nemocnice.
Sekretariát
Klinika ušní, nosní a krční 2. LF UK a FN Motol
Centrum kochleárních implantátů ve FN Motol
Vedoucí lékaři
-
MUDr. Zuzana Balogová
Vedoucí lékař – lůžkové oddělení B
224 432 665 -
as. MUDr. Rami Katra, Ph.D.
Vedoucí lékař – lůžkové oddělení C
224 432 630
Staniční sestry
-
Klára Volková
Staniční sestra – lůžkové oddělení B
224 432 665 -
Petra Forejtová
Staniční sestra – lůžkové oddělení C
224 432 630 -
Zuzana Nováková
Staniční sestra – JIP
224 432 634 -
Andrea Sedláčková, DiS.
Staniční sestra – ambulance
224 432 608
Ambulance
Všeobecná ambulance – Dětská část
Poliklinika 3. patro – uzel E
Přednost mají vždy objednaní pacienti nebo akutní případy.
Ordinační hodiny: po-pá: 8:00 – 15:00
Časy pro telefonické objednávání:
Prosíme o respektování vymezeného časového prostoru pro telefonické objednávání.
po – čt: 7:30 – 8:30, 13:00 – 15:00
pá: 7:30 – 8:30, 12:00 – 14:00
tel.: 224 432 690, 720 816 827
Mimo uvedené časy se věnujeme pacientům v ambulanci.
Foniatrie
Vedoucí lékařka – MUDr. Zdeňka Aksenovová, Ph.D.
MUDr. Myška Petr – pouze pondělí a úterý
Sekretariát:
tel: 224 432 691
po-pá: 7:30 – 15:00
Odkaz na webové stránky: Foniatrická ambulance a centrum kochleárních implantátů
Specializované ambulance
Pouze objednaní pacienti
Čas pro telefonické objednávání, pokud není uvedeno jinak:
po – čt: 7:30 – 8:30, 13:30 – 15:30
pá: 7:30 – 8:30, 13:30 – 14:00
tel.: 224 432 690, 224 432 680
| Název ambulance | Vedoucí lékař | Ordinační hodiny | Kontakt | |
| Pondělí | Otorinochirugická ambulance | as. MUDr. Hana Fišerová | 11:00 – 13:15 | 224 432 663 |
| Ambulance pro onemocnění štítné žlázy | as. MUDr. Rami Katra, Ph.D. | 9:00 – 12:00 | 224 432 690 | |
| Spánková ambulance | MUDr. Jan Burian, MBA | 13:00 – 15:00 | 224 432 697 | |
| Vestibulární – Měření VEMP (kochleární implantáty) | 8:30 – 10:30 | 224 432 690 | ||
| Úterý | Endoskopická ambulance | MUDr. Michal Jurovčík | 9:00 – 12:00 | 224 432 690 |
| Ambulance pro diagnostiku poruch polykání | MUDr. Luboš Nacko, MUDr. Radek Pavel |
13.00 – 15:00 | 224 432 690 | |
| Otoneurologická ambulance | prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D. MUDr. Anna Procházková |
12:00 – 15:00 | 224 432 601 | |
| Sonografická ambulance | MUDr. Zuzana Balogová | 13:00 – 15:00 | 224 432 690 | |
| Otochirurgická ambulance | as. MUDr. Jiří Skřivan, CSc. | 11:00 – 14:00 | 224 432 663 | |
| Středa | Rinologická ambulance | MUDr. Radek Pavel (sudý týden) | 9:00 – 11.00 | 224 432 690 |
| Endoskopická ambulance | MUDr. Zuzana Libáková (lichý týden) | 9:00 – 12:00 | 224 432 690 | |
| Endoskopická ambulance | prim. MUDr. Petra Dytrych, Ph.D. (lichý týden) | 13:00 – 15:00 | 224 432 601 | |
| Dispenzarizace krčních uzlinových syndromů | MUDr. Lucie Fialová (sudý týden) | 13:00 – 15:00 | 224 432 690 | |
| Vestibulární – Měření VEMP | 11:00 – 15:00 | 224 432 697 | ||
| Konziliární ambulance | MUDr. Milena Marková | 10:00 – 12:00 | 224 432 663 | |
| Čtvrtek | Otochirurgická ambulance | prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D. | 8:30 – 12:00 | 224 432 601 |
| Rozštěpy u dětí | MUDr. Jiří Borský | 12:30 – 15:00 | 224 432 690 | |
| Vyšetření SSEP v analgosedaci | MUDr. Václav Kameník | 9:00 – 12:00 | 224 432 691 | |
| Pátek | Otochirurgická ambulance | as. MUDr. Jiří Skřivan, CSc. | 9:00 – 12:00 | 224 432 663/2690 |
| Operační výkony v lokální anestezii | MUDr. Radek Pavel | 9:00 – 11:00 | 224 432 690 |
Placené výkony
| Výkon/materiál | MJ | Cena s DPH Kč | Sazba DPH % | Cena s DPH Kč | Poznámka |
| Aplikace náušnic | 1 náušnice | 21 | 100 | ||
| Náušnice „M“ včetně aplikace | 1 pár | 21 | 475 | ||
| Sonda pro plazmovou koblaci | 1 výkon | 11000 | 21 | ||
| Komplexní foniatrické vyšetření | 1 výkon | 589 | 15 | 677 | |
| Cílené foniatrické vyšetření | 1 výkon | 448 | 15 | 515 | |
| Laryngoskopické vyšetření | 1 výkon | 462 | 15 | 531 | |
| Tónová audiometrie | 1 výkon | 109 | 15 | 125 | |
| Zhotovení otisku pro individuální ušní tvarovku | 1 výkon | 344 | 15 | 396 | Není-li tvarovka na účet pojišťovny. |
| Cílené logopedické vyšetření | 1 výkon | 340 | 15 | 391 | |
| Minimální kontakt lékaře s pacientem | 1 výkon | 44 | 15 | 51 | |
| Screeningové měření OAE | 1 výkon | 536 | 15 | 616 | |
| Operace odstátých boltců nad 10 let věku dítěte | 1 výkon | 18500 |
Specializace
Kromě komplexního programu vyšetření a terapie v rámci celé šíře ORL oboru je klinika specializována na níže uvedenou problematiku:
BAHA centrum
Centrum bylo založeno na základě úspěšně obhájeného grantu IGA MZ ČR v roce 1993.
Na ORL klinice UK 2. LF a FN v Motole byly provedeny tyto operace jako první v ČR.
V rámci grantu byl BAHA šroub implantován 9 pacientům. Po zařazení operace do seznamu výkonů zdravotní pojišťovny byly v roce 2008 operovány další 2 pacientky. V roce 2009 byla již operace zařazena mezi regulérní výkony na klinice.
Endoskopické centrum
Kolem 1000 endoskopických výkonů u dětí ročně znamenají de facto vznik endoskopického centra s centralizací
- všech složitějších cizích těles v dýchacích a polykacích cestách u dětí – návaznost na bronchologické a pneumologické centrum prof. Pohunka
- ošetřování stenóz a striktur oblasti hrtanu a průdušnice u dětí – koncentrujeme nejobtížnější případy z celé republiky
- papillomatózy hrtanu u dětí – rovněž koncentrujeme nejobtížnější případy z celé republiky
- rekonstrukce vývojových vad hrtanu (ve spolupráci s dětským kardiocentrem i průdušnice).
Centrum pro chirurgickou léčbu onemocnění štítné žlázy v dětském věku a adolescenci
Od roku 2005 do roku 2013 jsme úspěšně odoperovali přes 300 dětských pacientů s onemocněním štítné žlázy.
Hlavním operatérem a koordinátorem je MUDr. Katra Rami, Ph.D., který se specializuje na krční chirurgické výkony.
Poskytujeme komplexní péči a ve spolupráci s Klinikou nukleární medicíny a endokrinologie FNM také pooperační adjuvantní terapii.
Předností endokrinochirurgického centra je individuální přístup
Naše výsledky jsou srovnatelné se světovými centry.
- V návaznosti na ošetřování dětí s cystickou fibrózou provádíme zásahy na VDN.
- Při ORL klinice vzniká první, zatím jedinečné centrum polykání, kdy je rehabilitace polykání vedena na základě rozboru zpomaleného kinematografického záznamu polykacího aktu a jícnové manometrie. Navazujeme na nejnovější výzkum ve světe. Podmínkou je dokonalé zhodnocení příčiny a místa poruchy polykání.
- ORL klinika poskytuje zázemí konziliární a operační Dětské onkologické klinice a napomáhá tak ke komplexní péči o děti s nádorovým onemocněním.
- Spolupráce s genetickou laboratoří na detekci genu pro Connexin 26, který je cca v 50 % vrozeně neslyšících odpovědný za hluchotu.
- Klinika zahájila projekt tkáňového inženýrství na vytvoření chrupavčitého podkladu pro rekonstrukční operace ve středouší (granty GAČR a spolupráce s Ústavem makromolekulární chemie AVČR).
Rozštěpy obličeje
Chirurgický tým:
MUDr. Jiří Borský Ph.D.
MUDr. Michal Jurovčík
MUDr. Petra Dytrych, Ph.D.
MUDr. Klára Novotná
MUDr. Kateřina Kiss
Ambulance:
Čtvrtek: 12:30-15:00 hod
e-mail: rozstepy@fnmotol.cz
Poliklinika 3. patro – uzel E
Telefonické objednávání (recepce): +420 224 432 690 denně 13:00-15:00 hod.
Noví pacienti se před prvním vyšetřením musí zaregistrovat v centrální kartotéce v přízemí polikliniky.
Ve spolupráci ORL specialistů a plastických chirurgů se zabýváme operacemi rozštěpů rtu a patra. Od roku 2005 byla ve Fakultní nemocnici Motol provedena časná sutura rtu u více než 900 dětí v novorozeneckém věku. Při postižení dítěte rozštěpovou vadou obličeje obvykle přistupujeme k operaci rtu v prvních dnech po narození. Je-li postiženo patro, následuje další operace typicky ve věku mezi 9 měsíci a rokem a půl. V případě, že je součástí vady také rozštěp v oblasti horní čelisti, přistupuje se k operaci až ve věku kolem 10 let v závislosti na vývoji stálého chrupu.
Čekáte děťátko s rozštěpem? Přijďte se poradit s našimi odborníky ohledně možností chirurgické
léčby.
Kontaktujte nás e-mailem rozstepy@fnmotol.cz a domluvíme se na setkání.
Centrum kochleárních implantací u dětí
Chirurgický tým :
prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D.
as. MUDr. Jiří Skřivan, CSc.
MUDr. Michal Jurovčík
Audiolog a Foniatr:
MUDr. Zdenka Aksenovová, Ph.D, e-mail: zdenka.aksenovova@fnmotol.cz
tel.: tel. 224 432 698
BAHA centrum
Základní tým je:
FoniatrMUDr. Petr Myška |
e-mail: petr.myska@lfmotol.cuni.cz tel.:224 432 696 event.: 7 |
Koordinátoras. MUDr. Jiří Skřivan, CSc. |
e-mail: jiri.skrivan@fnmotol.cz
tel.:224 432 601 |
Co to je BAHA ?
Baha je systém pro přímé vedení zvuku kostí ( zvukový procesor + titanový šroub/ implantát + spojka procházející kůží/abutment. Zvuk, který přichází do zvukového procesoru je tak přenášen přímo do kosti a kostním vedením do vnitřního ucha – zvuk „obejde“ středouší.
Indikace ( kdy je BAHA potřeba):
Když nemohou pomoci běžná sluchadla pro vzdušné vedení.
Mezi indikace patří: Oboustranná nebo jednostranná atrézie zvukovodů a středouší, chronický zánět zvukovodu, středouší, nebo středoušní onemocnění, které nelze řešit chirurgicky. Základní podmínkou je dostatečná kostní rezerva. O vhodnosti sluchadla se můžete poradit se svým ošetřujícím foniatrem.
Výhody
Na rozdíl od sluchadel pro vzdušné vedení, při používání BAHA odpadají potíže způsobené uzavřením zvukovodu ušními tvarovkami. Pacienti s trepanační dutinou po radikálních operacích chronického zánětu středouší mají často problémy se zpětnou vazbou. Ty při používání Bahy odpadají.
Dále oproti sluchadlům pro vzdušné vedení je u přenosu přímým kostním vedením daleko menší zkreslení zvuku.
Výsledky rekonstrukční chirurgie vnějšího a středního ucha se nedají vždy předvídat a pacientovi hrozí určitá rizika. Navíc sluchový zisk po operaci nemusí být uspokojivý. Naproti tomu jsou výsledky zavedení Bahy včetně sluchového zisku předvídatelné
U tradičních kostních sluchadel je problémem komfort nošení a stabilita umístění na hlavě, nezanedbatelný je estetický efekt a rozdíl je především v kvalitě přenosu zvuku, která je výrazně lepší při přímém kostním vedením BAHA.
Lůžkové oddělení
Lůžkové oddělení ORL kliniky se nachází v budově dětského monobloku, 8. patro oddělení C a B
Na obou odděleních je umístěna jídelna, herna s vybavením, na pokojích pacientů jsou televize.
Vnitřní řád pro rodiče, doprovázející děti přijaté na lůžkovou část ORL kliniky 2. LF UK a FN Motol
Vážení rodiče, vítáme vás na našem oddělení a dovolujeme si vám předložit přehled vašich práv a povinností a našich požadavků. Pro podporu léčby a ochranu vašich dětí je nezbytně nutné vytvořit co nejlepší podmínky. Předpokládáme, že se nám podaří společně vytvořit přátelské prostředí pro všechny děti, které na klinice musí strávit kratší či delší dobu.
Doprovod dítěte – pobyt na oddělení
Na standardních odděleních jsou k dispozici rozkládací křesla určená pro doprovody dětí do 6 let.
Na ubytovně jsou k dispozici lůžka pro doprovod dětí nad 6 let věku a pro doprovody dětí hospitalizovaných na JIP.
U dětí nad 6 let lze ubytovat doprovod pouze za úhradu na ubytovně, pojišťovnou tento pobyt není hrazen, proto doprovod nemá nárok ani na stravu. Nepřítomnost v zaměstnání musí řešit sám po domluvě se zaměstnavatelem. (Informace o ubytovně naleznete na https://www.fnmotol.cz/prakticke-informace/ubytovani-ve-fn-motol/)
U každého dítěte může být pouze 1 doprovod. Doprovázející osobou může být kterýkoliv z rodičů. Prosíme o respektování skutečnosti, že na pokojích ubytováváme doprovody stejného pohlaví. Pokud kapacitní a provozní důvody ubytování neumožní, nabízíme možnost přespání na ubytovně.
Rodiče hospitalizovaných dětí mohou být u svého dítěte celý den, doporučujeme dobu od 7.00-20.00 hod. Z kapacitních i provozních důvodů doporučjeme pobyt u dítěte jen jednomu z rodičů a jejich střídání v péči.
Návštěvy mohou docházet na oddělení denně. Na standardních odděleních doporučujeme, aby návštěvy ve všední dny probíhaly až v odpoledních hodinách, protože provoz na oddělení může návštěvu předčasně ukončit. Nejvhodnější doba pro odpolední návštěvu je od 15 hodin, z důvodu odpoledního odpočinku našich pacientů. V sobotu,neděli a ostatních svátcích mohou návštěvy probíhat celý den, ale musí být ukončeny nepozději do 20.00 hodin, z důvodu dodržení nočního klidu pacientů.
Děti mladší 12 let mohou pacienty navštěvovat jen v doprovodu dospělých.
K udržení základních hygienických pravidel (včetně udržení dobrých mezilidských vztahů a ochrany osobností všech dětí na klinice) je nezbytné:
Dodržovat hygienu rukou, provádět mytí nebo hygienickou desinfekci rukou dle instrukcí zdravotnického personálu. Při vstupu na JIP je doprovod vybaven ochrannými pomůckami.
1. Dodržovat režim dne lůžkového odd., který je vyvěšen na nástěnce. Zároveň dbejte pokynů ošetřujícího personálu, který musí sladit potřeby všech dětí (včetně vizit, konzilií, transportu z oddělení na vyšetření, operační sál a zpět).
2. Respektovat fakt, že každé dítě má své lůžko, pokud doprovázející osoba uloží dítě do svého lůžka, které neumožňuje patřičné zabezpečení, nemůže personál nést zodpovědnost za jeho případný pád.
3. Nepřemisťovat křesla ani jiný nábytek v pokojích. Křesla je možné rozkládat až po 20h nebo po domluvě se sestrou. Ráno je třeba je složit do 7,15h. Prosíme nezavírat žaluzie na dveřích, aby měla sestra možnost kontrolovat děti.
4. Odcházíte-li od dítěte, nahlaste to vždy příslušné úsekové sestře (nese za úsek odpovědnost), dítě uložte do postýlky a zajistěte ji. Po návratu zpět zvoňte a ohlaste se domácím telefonem! Na oddělení nepouštějte žádné osoby, pro zajištění bezpečností dětí se musí každý příchozí ohlásit sestře. Toto opatření v žádném případě nepodceňujte!
5. S dítětem se zdržujte převážně na pokoji nebo v herně. Využijte veškerý volný čas k rozvoji dítěte, jeho potřebám a hrám. Prosíme neprocházejte se, ani nestůjte na chodbě oddělení, nenechávejte zde běhat své děti. Tento koridor musí být z bezpečnostního hlediska stále průjezdný.
6. Neberte velká zavazadla, na pokojích není prostor pro jejich uložení.
7. Návštěvy u všech dětí v den operace prosíme omezte, dítě potřebuje klid na zotavenou. Na oddělení mohou na návštěvu děti od věku 3 let (toto se týká i sourozenců dítěte). U ležících pacientů je možná návštěva u lůžka.
8. Prosím pomáhejte udržet pořádek, přinášejte pochoutky dětem jen v omezené míře.
9. Informace o zdravotním stavu pacienta podá ošetřující lékař při ranní vizitě, případně se domluvte s lékařem, kdy bude mít na Vaše dotazy více času. Telefonicky podává lékař informace pouze zákonným zástupcům dítěte, osobám uvedeným v Informovaném souhlasu, s kterými je předem domluvený na hesle.
10. dodržujte hygienický a stravovací režim, je součástí léčby. Veďte děti svým příkladem a výchovou k udržování pořádku na pokojích a herně.
Doprovod nemá přístup do prostor operačních sálů včetně zázemí.
Stravování doprovázejících osob – hospitalizovaných:
Je dáno pravidly stanovenými pojišťovnou a přednostním právem dítěte. První a poslední den hospitalizace je počítán jako jeden, tudíž strava je hrazena pouze pro jeden den – den příjmu začíná večeří, v den propuštění končí obědem.
• plně kojící matky dostávají jídlo na oddělení celý den.
• doprovody ubytované na oddělení dostávají snídani zde, na oběd docházejí do závodní jídelny, kde si vyzvednou i večeři. Doprovody ubytované na ubytovně docházejí do závodní jídelny na všechna jídla – stravenky si vyžádejte u sester.
Parkování
Pokud je doprovod dítěte hospitalizový nebo přespává na ubytovně, má parkování zdarma pouze v parkingu FN v Motole, jinak se v celém areálu platí. Při příjmu si doprovázející osoba vyžádá formulář pro bezplatné parkování a s tímto formulářem své vozidlo co nejdříve přeparkuje do krytého parkingu na určené stanoviště.
Pokud potřebujete vystavit PRACOVNÍ NESCHOPNOST, žádejte o tuto v den přijetí, ošetřování člena rodiny nepotvrzujeme. Pracovní neschopnost lze vystavovat zpětně pouze 3 dny.
Pokud s sebou máte cenné předměty, nebo větší obnos peněz, můžete si je uložit v trezoru v dospělé budově.Za cenné předměty a hotovost uložené na oddělení neručíme.
Kouření je zakázáno ve všech vnitřních prostorách nemocnice. Ve venkovním areálu je možné využít ke kouření pouze vyhrazená místa.
Neváhejte se obrátit se svými dotazy na ošetřujícího lékaře a sestru, kteří vedou léčebný režim. Ceníme si Vaší spolupráce ve prospěch rychlého uzdravení Vašeho dítěte i Vašich připomínek, vedoucích ke zlepšení péče o malé pacienty. Rovněž tak oceníme i morální, hmotnou nebo finanční pomoc na konto darů nemocnice pro kliniku ORL 2.LF UK
Nadační fond OReL
Nadační fond OReL Kliniky ušní, nosní a krční, 2. LF UK a FN Motol, působí od roku 1999. Posláním Nadačního fondu OReL, je zlepšování podmínek, za kterých je poskytována zdravotní péče u dětí do 18 let, podpora výzkumu a vývoje, udržení vysoké kvalifikované péče a v neposlední řadě i modernizace vybavení kliniky.
Předseda: prof. MUDr. Zdeněk Čada, Ph.D.
- IČO 48547999
- Účet: 123 – 5021850277/0100
- Dotazy a informace: Mgr. Iva Pisková
- iva.piskova@fnmotol.cz, nebo 224 432 679
Dětská klinika ORL se specializuje na:
- Diagnostiku poruch sluchu u dětí od novorozeneckého věku
- Rehabilitaci poruch sluchu u dětí
- Foniatrickou a logopedickou péči
- Zavádění kochleárních a kostních implantátů
- Endoskopické zákroky u dětí v oblasti nosu, nosohltanu, hrtanu, průdušnice a jícnu
- Operace štítných žláz a příštítných tělísek v dětském věku a adolescenci
- Plastické operace rozštěpových vad v období po narození
- Chirurgické řešení vrozených vývojových vad u dětí v ORL oblasti
- Chirurgické řešení nádorů u dětí v ORL oblasti
- Diagnostiku a chirurgickou léčbu poruch dechu ve spánku
Základním zdrojem Nadačního fondu OReL jsou především finanční dary od fyzických a právnických osob, které jsou využity v souladu se statutem Nadačního fondu.