Interní klinika 2. LF UK a FN Motol

Interní klinika 2. LF UK a FN Motol poskytuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči ambulantním a hospitalizovaným pacientům spádové oblasti a superkonziliární služby nemocným z celých Čech.

Její činnost se soustřeďuje na kardiologii a angiologii, gastroenterologii s hepatologií, metabolické poruchy a nefrologii. V rámci širší spolupráce je ve fakultní nemocnici dostupná také péče osobám s chorobami žláz s vnitřní sekrecí a plic.

Zaměření pracoviště

Komplexní péče o nemocné interními chorobami. Komplexní diagnostika, invazivní a neinvazivní léčba onemocnění trávicí trubice a jater. Komplexní péče o pacienty s diabetes mellitus, včetně gestačního, a specifických komplikací, obezitologie, endokrinologie. Diagnostika a léčba onemocnění ledvin. Intenzivní péče při poruchách vnitřního prostředí, použití eliminačních metod. Péče o pacienty s poruchami lipidového metabolismu a výživy, diagnostika a léčba onemocnění cév. Péče o nemocné s kardiologickou problematikou. Diagnostika a léčba revmatických chorob.

Pregraduální výuka českých a zahraničních studentů magisterského studia a posluchačů studia bakalářského v rozsahu odbornosti kliniky a nemocnice. Postgraduální specializované doškolování zaměřené na gastrointestinální endoskopickou diagnostiku a terapii, sonografii a diabetologii.

Prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.

Přednosta
prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D.
224 434 000, 224 434 001
radan.keil@fnmotol.cz

Primář
MUDr. Jindra Lochmannová
224 434 014
jindra.lochmannova@fnmotol.cz

Vrchní sestra – zastupující
Bc. Miriam Němec
224 434 005, 3065
miriam.nemec@fnmotol.cz

Sekretariát
224 434 001
interna@fnmotol.cz

Recepce
tel. č.: 224 434 082
tel. č.: 224 434 027

O interní klinice

Část pro dospělé, 4. patro, uzel D / Adult Section, 4th Floor, Block D

Přednosta: Prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D.
Sekretariát: tel.: 224 434 001
E-mail: interna@fnmotol.cz
kartotéka: 224 434 026

Interní klinika poskytuje komplexní diagnostickou a terapeutickou péči ambulantním a hospitalizovaným pacientům spádové oblasti a superkonziliární služby nemocným z celých Čech.

Její činnost se soustřeďuje na kardiologii a angiologii, gastroenterologii s hepatologií, metabolické poruchy a nefrologii. V rámci širší spolupráce je ve fakultní nemocnici dostupná také péče osobám s chorobami žláz s vnitřní sekrecí a plic.

Zaměření pracoviště

Komplexní péče o nemocné interními chorobami. Komplexní diagnostika, invazivní a neinvazivní léčba onemocnění trávicí trubice a jater. Komplexní péče o pacienty s diabetes mellitus, včetně gestačního, a specifických komplikací, obezitologie, endokrinologie. Diagnostika a léčba onemocnění ledvin. Intenzivní péče při poruchách vnitřního prostředí, použití eliminačních metod. Péče o pacienty s poruchami lipidového metabolismu a výživy, diagnostika a léčba onemocnění cév. Péče o nemocné s kardiologickou problematikou. Diagnostika a léčba revmatických chorob.

Pregraduální výuka českých a zahraničních studentů magisterského studia a posluchačů studia bakalářského v rozsahu odbornosti kliniky a nemocnice. Postgraduální specializované doškolování zaměřené na gastrointestinální endoskopickou diagnostiku a terapii, sonografii a diabetologii.

Struktura kliniky

Vedení kliniky
Lůžková část
1. lůžková stanice
2. lůžková stanice
3. lůžková stanice
5. lůžková stanice
7. lůžková stanice
JIP – Metabolická jednotka intenzivní péče
Ambulantní část
Angiologická ambulance
Diabetologické ambulance
Endokrinologická a osteologická ambulance
Gastroenterologická a hepatologická poradna
Kardiologická ambulance
Lipidová ambulance
Nefrologická ambulance
Nutriční ambulance
Obezitologická ambulance
Podiatrická ambulance
Příjmová interní ambulance
Endoskopické centrum
Gastroskopie
Kolonoskopie
ERCP
Endosonografie
Funkční vyšetření
Vyšetřovací metody
Břišní ultrasonografie
Echokardiografie
Ultrazvukové vyšetření cév
Přímá bioimpedanční analýza tělesného složení
Hemodialyzační a aferetické centrum Centrum cévních vstupů

Vedení kliniky

Prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.

Přednosta kliniky
Prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D.
Radan.Keil@fnmotol.cz
tel: 224 434 000, 4001

Zástupce přednosty pro léčebně-preventivní péči – primář kliniky
MUDr. Jindra Lochmannová
Jindra.Lochmannova@fnmotol.cz
tel: 224434014

Zástupce přednosty pro pedagogickou činnost
Doc. MUDr. Iva Hoffmanová, Ph.D.
Iva.Hoffmanova@fnmotol.cz
tel:
224 434 022

Zástupce přednosty pro vědu a výzkum
MUDr. Brož Jan, Ph.D.
Jan.Broz@fnmotol.cz
tel: 224 434 004

Vrchní sestra – zastupující
Bc. Miriam Němec
miriam.nemec@fnmotol.cz
tel: 224 434 005, 3065

Seznam lékařů

prof. MUDr. Keil Radan, Ph.D.
prim. MUDr- Lochmannová Jindra
as. MUDr. Piťhová Pavlína, Ph.D.
as. MUDr. Brož Jan, Ph.D.

prof. MUDr. Charvát Jiří, CSc.
prof. MUDR. Piťha Jan, CSc.
prof. MUDr. Štechová Kateřina, Ph.D.
doc. MUDr. Hoffmanová Iva, Ph.D.
doc. MUDr. Horáčková Miroslava, CSc.
doc. MUDr. Chlumský Jaromír, Ph.D.

MUDr. Beláňová Anna
MUDr. Beránek Aleš
MUDr. Bučková Lucia
MUDr. Černíková Pavlína
MUDr. Čupková Andrea
MUDr. Doubková Andrea
as. MUDr. Drábek Jiří, Ph.D.
MUDr. Drasnar Tomáš
MUDr. Havrda Marek
MUDr. Hejdová Hana
MUDr. Hlava Štěpán
MUDr. Hlinka Tomáš
MUDr. Hloch Ondřej, Ph.D.
MUDr. Hoffmann Petr
MUDr. Hofrichtrová Beatrice
as. MUDr. Holá Dagmar
MUDr. Hricová Karolína
MUDr. Karešová Nikola
MUDr. Klímová Soňa
MUDr. Koptová Petra
MUDr. Kratochvílová Renata
MUDr. Král Jan
MUDr. Krollová Pavlína
MUDr. Machačková Radovana
MUDr. Malá Šárka
MUDr. Masopust Jan
MUDr. Minářová Kristýna
MUDr. Mokrá Dana
MUDr. Neščáková Monika
MUDr. Novák Doubravová Eva
MUDr. Nováková Alžběta
MUDr. Opička Pavel
as. MUDr. Pálová Sabina, Ph.D.
MUDr. Pátek Ondřej
MUDr. Phu Thao My
MUDr. Pichlerová Dita, Ph.D.
MUDr. Reissová (Chodová) Ida
MUDr. Roznětinská Markéta
MUDr. Salátová Martina
MUDr. Samková Lucie
MUDr. Souček Martin
MUDr. Srnský Vladimír
MUDr. Stieranková Nikol
MUDr. Strakáčová Jana
MUDr. Svět Jakub
MUDr. Šimonek Tomáš
MUDr. Šístek Michal
MUDr. Šíšová Martina
MUDr. Šťovíček Jan, Ph.D.
MUDr. Tóthová Monika
MUDr. Tuháčková Martina
MUDr. Tyburec Jaromír
MUDr. Tylová Romana
MUDr. Valter Evgeny
MUDr. Vaněček Tomáš
MUDr. Vlasova Alla
MUDr. Wasserbauer Martin
MUDr. Weis Martin
MUDr. Zamrazil Václav

Volná místa

Aktuální nabídku volných míst naleznete na hlavní stránce FNM pod záložkou Kariéra.

Lůžková péče, hospitalizace

Na těchto stránkách naleznete nejdůležitější informace, které jak doufáme zodpoví všechny vaše dotazy a přiblíží Vám fungování naší kliniky. Naleznete zde mimo jiné:

  • podrobné informace o hospitalizaci (co si vzít do nemocnice, jak vypadá příjem pacienta, kde se má pacient k hospitalizaci dostavit atd.)
  • podrobné informace o jednotlivých odděleních naší kliniky a jejich zaměření
  • informace o lékařích, kteří o pacienty na jednotlivých odděleních pečují
  • důležitá telefonní čísla k objednání vyšetření, ambulantní návštěvy

a mnoho dalších užitečných informací, které Vám zjednoduší a usnadní orientaci na naší klinice.

Informace k hospitalizaci

Na následujících řádcích se Vám  pokusíme zodpovědět nejčastěji kladené otázky, týkající se hospitalizace na naší interní klinice. Provedeme Vás po jednotlivých krocích celým procesem příjmu i samotné hospitalizace tak, aby vše proběhlo co nejplynuleji a bez zbytečných zdržení. Zde se zabýváme především postupem při plánovaném příjmu pacienta, i když urgentní hospitalizace probíhá podle obdobného schématu.

Interní ambulance

  • pacient se dostaví v dopoledních hodinách daného dne na příjmovou ambulanci interní kliniky (uzel D 4. patro)
  • hned za vstupními dveřmi pacient vyčká u okénka kartotéky a připraví si osobní doklady (občanský průkaz, kartičku pojištěnce, případně doporučení k hospitalizaci)
  • sestřička společně s pacientem založí kartu pacienta (vyplní mimo jiné i bydliště a kontakt na příbuzné, kterým smí lékaři podávat informace o zdravotním stavu pacienta)
  • sestřička provede základní fyzikální vyšetření (změří a zváží pacientazměří hodnotu krevního tlaku a pulsunatočí EKG a provede krevní odběry dle ordinace lékaře)
  • následuje podrobné vyšetření pacienta lékařem s odebráním anamnézy a obtíží, které pacienta do nemocnice přivádí
  • následně pacient v doprovodu sanitáře odchází na lůžkové oddělení

Lůžkové oddělení

  • pacient je po příchodu z příjmové ambulance uložen na pokoji na své lůžko
  • zdravotní sestra z oddělení sepíše s pacientem vstupní ošetřovatelskou dokumentaci
  • pacient je seznámen s režimem oddělení a právy pacientů
  • pacient dostane identifikační náramek se svým jménem
  • cennosti si může pacient po dobu hospitalizace nechat zdarma uschovat
  • následuje vyšetření lékařem se seznámením plánu léčby a vyšetřovacího algoritmu

1. lůžková stanice

GASTROENTEROLOGIE

Vedoucí lékař: prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
Vedoucí 1. stanice: MUDr. Markéta Roznětinská

Zástupce vedoucího stanice – MUDr. Martin Wasserbauer

Lůžek: 29
1 jednolůžkový nadstandard, 1 dvoulůžkový pokoj s vlastním sociálním zázemím, 8x 3 lůžkový pokoj

Lůžková stanice Interní kliniky s gastroenterologickým zaměřením slouží k hospitalizaci pacientů s onemocněním zažívacího traktu, jater, žlučových cest nebo slinivky břišní, jejichž stav je natolik vážný, že neumožňuje ambulantní léčbu. Dále jsou zde hospitalizováni pacienti z důvodů diagnostických, za účelem urychlení a zefektivnění vyšetřovacího procesu. Lůžkové oddělení taktéž poskytuje zázemí endoskopickému centru – pacienti po náročnějších endoskopických výkonech, kteří nemohou být ihned po vyšetření propuštění domů, jsou zde observováni za účelem časného odhalení a léčby případných komplikací endoskopických zákroků.

Kontakty:
sesterna: 224 434 035
lékařský pokoj: 224 434 056

2. lůžková stanice

DIABETOLOGIE A ENDOKRINOLOGIE

Vedoucí 2. stanice: MUDr. Aleš Beránek
Zástupce vedoucího stanice – MUDr. Martina Tuháčková 

Lůžek: 24
7 třílůžkových, 1 dvoulůžkový a 1 jednolůžkový pokoj

Zaměření 2. lůžkové stanice Interní kliniky je velmi všeobecné. Staráme se o pacienty s onemocněními gastrointestinálního traktu, hematologické pacienty a samozřejmě především o pacienty s diabetem a dalšími endokrinními onemocněními. Je zde však zajištěna i péče o pacienty s dalšími interními chorobami.
Druhá stanice je součástí Diabetologického centra FNM a poskytuje komplexní péči o nemocné s diabetes mellitus od metabolické kompenzace po skrínink a léčbu komplikací, hlavně syndromu diabetické nohy a ischemickou chorobu dolních končetin.
Prioritní součástí náplně práce obou stanic je rovněž výuka pregraduální i postgraduální (interní medicína, diabetologie, endokrinologie).

Možnost hospitalizace na nadstandardním pokoji
Na 2. lůžkové stanici nabízíme také zpoplatněnou možnost hospitalizace na pokoji s nadstandardním vybavením.

Kontakty:
sesterna: 224 434037
lékařský pokoj: 224 434 055

3. lůžková stanice

Vedoucí 3. stanice: MUDr. Petr Hofmann

Lůžek: 30
9 třílůžkových, 1 nadstandardní pokoj

Třetí stanice interní kliniky je 30lůžkové oddělení, kde jsou hospitalizováni pacienti s obecně interní problematikou ke komplexní diagnosticko-terapeutické péči. Stanice je vybavena třílůžkovými pokoji s vlastním sociálním zařízením a televizí, s možností za poplatek užívat 1 nadstandardní jednolůžkový pokoj. Ročně je na našem oddělení hospitalizováno více než 1000 pacientů. Nejčastěji hospitalizovanými pacienty jsou pacienti se srdečním selháním a jeho komplikacemi, obtížně korigovanou arteriální hypertenzí a ischemickou chorobou dolních končetin indikovaní k endovaskulární intervenci. V rámci odborného zaměření se specializujeme na diagnostiku a léčbu pacientů s žilním tromboembolismem či komplikující plicní embolizací. Jakožto pracoviště fakultní nemocnice se rovněž podílíme na výuce studentů lékařské fakulty a postgraduálním vzdělávání lékařů a sester.

Kontakty:
sesterna: 224 434032
lékařský pokoj: 224 434 059

5. lůžková stanice

NEFROLOGIE

Vedoucí 5. stanice: doc. MUDr. Miroslava Horačková, CSc.
Zástupce vedoucího stanice – MUDr. Ondřej Pátek 

Lůžek: 19
4 třílůžkové, 3 dvoulůžkové a 1 jednolůžkový pokoj

Na lůžkové části je k dispozici 19 specializovaných lůžek ve dvou a třílůžkových standardních pokojích, které jsou vybaveny vlastním sociálním zařízením a televizí. Oddělení je vybaveno přenosným systém pro monitorování vitálních fukcí, napojeným na centrálu v pracovně sester. Monitorovbací zařízení je flexibilně přemístitelné. Dva dvoulůžkové a tři třílůžkové pokoje jsou vybaveny rozvodem upravené vody pro hemodialýzu. Dále je k dispozici jeden jednolůžkový pokoj, který za poplatek poskytuje nadstandardní ubytování (s vlastním sociálním zařízením, telefonem, televizí a lednicí). Na celém oddělení je možné zajistit nadstandardní stravování za poplatek. Oddělení je vybaveno novým typem polohovacích lůžek.
Lůžkové oddělení slouží k hospitalizaci pacientů s problematikou akutního selhání ledvin, poruch vnitřního prostředí, renálních komplikací diabetiků 1. a 2. typu, komplikací léčby chronickou hemodialýzou a peritoneální dialýzou, včetně nutriční problematiky. Provádíme diagnostiku a léčbu systémových onemocnění pojiva a vaskulitid. Jsou zde hospitalizováni nemocní po invazivních výkonech (renální biopsii, implantaci peritoneálního katétru, translumbálního katetru, reperfúzních cévních výkonech). Probíhá zde edukace pacientů v úvodu chronických hemoeliminačních metod (hemodialýzy a peritoneální dialýzy) a provádí se a organizuje podrobné vyšetření pacientů indikovaných k transplantaci ledvin a nefrologické vyšetření čekatelů na zařazení do čekací listiny před transplantací plic.

Kontakty:
sesterna: 224 433066
lékařský pokoj: 224 433 067

7. lůžková stanice

DIABETOLOGIE, ENDOKRINOLOGIE, OBEZITOLOGIE, ANGIOLOGIE

Vedoucí 7. stanice: MUDr. Štěpán Hlava
Zástupce vedoucího stanice : MUDr. Karolína Hricová
Staniční sestra: Radka Kubíčková

Lůžek: 23
6 třílůžkových, 1 dvoulůžkový, 2 jednolůžkové pokoje, 1 VIP pokoj

Sedmá stanice vznikla v rámci Interní kliniky FN Motole v roce 2000, jako lůžkové oddělení diabetologického centra specializované na léčbu diabetu a jeho komplikací a následně byl provoz rozšířen o péči o nemocné s endokrinními chorobami vyžadující hospitalizaci z léčebných či diagnostických důvodů.
Postupně bylo vybudováno plně vybavené oddělení, pečující hlavně o nemocné s akutními stavy diabetu a o nemocné s cévními a neuropatickými komplikacemi. Výhodná je spolupráce s dalšími odděleními interní kliniky (metabolická jednotka, nefrologie, dialýza) a interdisciplinární spolupráce v rámci FN Motol (kliniky radiologie, nukleární medicíny, oční klinika, kardiochirurgie, chirurgie apod.) umožňující moderní léčbu všech stavů spojených s léčbou diabetu a jeho komplikací.
Vědecká a publikační činnost, výuka mediků i postgraduální vzdělávání lékařů je nedílnou součástí provozu.

Kontakty:
sesterna: 224 433 061
lékařský pokoj: 224 433 063

VIP apartmán
cena 2.500,- Kč/den
pro méně závažně nemocné pacienty (slouží pro celou FNM – všechny kliniky i oddělení)

Metabolická jednotka

METABOLICKÁ JEDNOTKA INTENZIVNÍ PÉČE

Vedoucí lékař: MUDr. Martin Souček
Zástupce vedoucího stanice: MUDr. Jan Masopust

Lůžek: 12

Jednotka intenzivní péče interní kliniky má 12 lůžek. Lékařský a ošetřovatelský tým zde pečuje o pacienty v život ohrožujících stavech v rámci interních chorob, často s přesahem do jiných oborů.
Samozřejmou součástí péče jsou různé intoxikace a komplikace základního onemocnění, které vyžadují podporu případně náhradu plicních a ledvinných funkcí. K dispozici jsou 4 lůžka s umělou plicní ventilací (UPV) a různé varianty eliminačních metod (intermitentní i kontinuální hemodialýza, plazmaferéza).

Kontakty:
sesterna: 224 434 031
lékařský pokoj: 224 434 098

Gastroenterologie a endoskopie

Úsek gastroenterologie a endoskopie Interní kliniky 2. LF UK a FN Motol se zabývá diagnostikou a terapií onemocnění gastrointestinálního traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Gastroenterologie a endoskopie FNM poskytuje kompletní spektrum gastroenterologické a hepatologické péče a endoskopických výkonů díky špičkovým expertům ve svém oboru a nejmodernější přístrojové technice.

Pracoviště disponuje statutem centra vysoce specializované péče pro digestivní endoskopii dle kritérií MZČR a má akreditaci pro postgraduální přípravu lékařů ve specializačním oboru gastroenterologie a hepatologie.

Představení týmu

Vedoucí pracovníci
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D. – vedoucí lékař úseku gastroenterologie
MUDr. Markéta Roznětinská – vedoucí lékař gastroenterologického lůžkového oddělení
Miroslava Petercová – staniční sestra endoskopického centra a gastroenterologické poradny
Bc. Zuzana Živčáková – staniční sestra lůžkového oddělení

Lékaři:
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
as. MUDr. Jiří Drábek, Ph.D.
prim. MUDr. Jindra Lochmannová
doc. MUDr. Iva Hoffmannová, Ph.D.
MUDr. Jan Šťovíček, Ph.D.
MUDr. Markéta Roznětinská
MUDr. Štěpán Hlava
MUDr. Martin Wasserbauer
MUDr. Jaromír Tyburec
MUDr. Hana Hejdová
MUDr. Nikola Karešová
MUDr. Monika Neščáková
MUDr. Jakub Svět
MUDr. Petra Koptová

Endoskopické centrum, vyšetřovací metody

Spektrum prováděných vyšetření

Gastroskopie, koloskopie, enteroskopie

  • diagnostické endoskopické výkony: gastroskopie, transnasální gastroskopie, koloskopie, enteroskopie (push, double-balloon), screeningová koloskopie s využitím umělé intelegence pro detekci polypů
  • terapeutické endoskopické výkony: endoskopické techniky odstranění polypů (standardní polypektomie, endoskopická mukózní resekce, endoskopická submukózní disekce, technika endoscopic full-thickness resection), dilatace stenóz a zavádění stentů, argon-plasma koagulace, zavádění nutričních sond a perkutánní endoskopické gastrostomie a jejunostomie
  • urgentní endoskopické výkony: zástava krvácení a extrakce cizích těles z trávicího traktu

Kapslová enteroskopie

  • neinvazivní diagnostika onemocnění tenkého střeva
    Endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP)
  • diagnostické i terapeutické výkony včetně endoskopické papilosfinkterotomie, extrakce konkrementů ze žlučových cest a zavádění plastových i metalických stentů
  • endoskopické centrum disponuje i možností provedení cholangioskopie a elektrohydraulické litotripse
  • ERCP je prováděno i u dětských pacientů v celkové anestezii za přítomnosti anesteziologa
  • žádanka na ERCP do FNM (odkaz)

Endosonografie

  • diagnostické i terapeutické výkony u pacientů s onemocněním jícnu, žaludku, pankreatu a rekta
  • součástí těchto výkonů může být u indikovaných pacientů i provedení endosonograficky navigované biopsie či drenáže
    Jícnová pH-metrie, jícnová a anorektální manometrie
  • tzv. funkční metody k verifikaci refluxní choroby jícnu, poruch motility jícnu a dalších onemocnění

Abdominální ultrasonografie, elastografie jater

  • ultrazvukové vyšetření břišních orgánů prováděné těmi nejkvalitnějšími přístroji v rukou zkušených sonografistů
  • v rámci sonografického vyšetření jater je prováděna na vyžádání i elastografie jaterního parenchymu

Perkutánní jaterní biopsie

  • necílená jaterní biopsie užívaná k diferenciální diagnostice difuzních jaterních léze

Fekální bakterioterapie

  • užívaná k léčbě opakujících se či na konvenční terapii špatně reagujících zánětů tlustého střeva způsobených bakterií Clostridium difficile

Lůžkové oddělení – 1. stanice

Vedoucí lékař: prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
Vedoucí 1. stanice: MUDr. Markéta Roznětinská

Zástupce vedoucího stanice – MUDr. Martin Wasserbauer

Lůžek: 29
1 jednolůžkový nadstandard, 1 dvoulůžkový pokoj s vlastním sociálním zázemím, 8x 3 lůžkový pokoj

Lůžková stanice Interní kliniky s gastroenterologickým zaměřením slouží k hospitalizaci pacientů s onemocněním zažívacího traktu, jater, žlučových cest nebo slinivky břišní, jejichž stav je natolik vážný, že neumožňuje ambulantní léčbu. Dále jsou zde hospitalizováni pacienti z důvodů diagnostických, za účelem urychlení a zefektivnění vyšetřovacího procesu. Lůžkové oddělení taktéž poskytuje zázemí endoskopickému centru – pacienti po náročnějších endoskopických výkonech, kteří nemohou být ihned po vyšetření propuštění domů, jsou zde observováni za účelem časného odhalení a léčby případných komplikací endoskopických zákroků.

Kontakty:
sesterna: 224 434 035
lékařský pokoj: 224 434 056

Gastroenterologická poradna

Ve specializované gastroenterologické a hepatologické ambulanci jsou dlouhodobě sledováni a léčeni pacienti s chronickými chorobami zažívacího traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Vyšetření je možno absolvovat pouze na doporučení praktického či jiného lékaře. Pacienty objednáváme na konkrétní den a hodinu k určitému lékaři.

Lékaři:
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
as. MUDr. Jiří Drábek, Ph.D.
prim. MUDr. Jindra Lochmannová
doc. MUDr. Iva Hoffmannová, Ph.D.
MUDr. Jan Šťovíček, Ph.D.
MUDr. Markéta Roznětinská
MUDr. Štěpán Hlava
MUDr. Martin Wasserbauer
MUDr. Jaromír Tyburec
MUDr. Hana Hejdová
MUDr. Nikola Karešová
MUDr. Petra Koptová

Kontakty a objednávání:
Objednat se k vyšetření je možno telefonicky na čísle 224 434 049 nebo osobně, a to vždy ve všední dny od 8:00 do 15:00 hod.
Ambulance se nachází v dospělé části FN Motol (modrá budova) ve 4. patře při komunikačním uzlu C.

Centrum pro biologickou léčbu

V rámci gastroenterologického pracoviště funguje centrum pro biologickou léčbu. Na našem pracovišti probíhá biologická léčba dvou skupin onemocnění: Idiopatických střevních zánětů (Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy) a chronických virových zánětů jater (chronické hepatitidy B a C). O zahájení biologické léčby a volbě konkrétního preparátu rozhoduje vždy ošetřující lékař přísně individuálně dle charakteru a závažnosti onemocnění.

Lékaři:
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
as. MUDr. Jiří Drábek, Ph.D.
prim. MUDr. Jindra Lochmannová
doc. MUDr. Iva Hoffmannová, Ph.D.
MUDr. Jan Šťovíček, Ph.D.
MUDr. Markéta Roznětinská
MUDr. Štěpán Hlava
MUDr. Martin Wasserbauer
MUDr. Hana Hejdová
MUDr. Nikola Karešová

Kontakty a objednávání:
Převzetí pacienta k biologické terapii lze domluvit s našimi lékaři přes kontaktní osobu našeho centra sekretářku sl. Schückovou telefonicky na čísle 224 433 076 nebo e-mailem veronika.schuckova@fnmotol.cz.

Funkční vyšetření

V rámci funkční vyšetřovny provádíme celou škálu vyšetření: pH metrie jícnu event. s provedením impedance, manometrie jícnu a manometrie anorekta. K vyšetření přijímáme pacienty indikované ambulantním lékařem, a to vždy pouze s úplně vyplněnou žádankou. Způsobu přípravy a jednoduchá charakteristika vyšetření je k dispozici na druhé straně žádanky (viz níže).

Lékaři:
MUDr. Hlava Štěpán
MUDr. Malá Šárka, Ph.D.
MUDr. Beránek Aleš

Kontakty a objednávání:
Objednat se k vyšetření je možno telefonicky na čísle 224 434 049.
Ambulance se nachází v dospělé části FN Motol (modrá budova) ve 4. patře při komunikačním uzlu C na 1. lůžkové stanici.

Kontakty a objednávání

Objednávky na konkrétní vyšetření probíhají cestou recepce Interní kliniky FN Motol, kde budete na tato vyšetření přímo objednáni na určité datum či v případě některých vyšetření dále přesměrováni na příslušné pracoviště.

  • recepce Interní kliniky FNM: 224 434 027

Objednání na vyšetření je možno pouze v běžné pracovní době (pondělí-pátek, 7:00 – 15:00), a to buď osobně na recepci Interní kliniky FN Motol (modrá budova, uzel D, 4. patro) nebo telefonicky na výše uvedených telefonních číslech.

O jednotlivých specifikacích (příprava k výkonu, nutnost LAB odběrů, nutnost hospitalizace k výkonu a další) bude pacient poučen při objednání na dané vyšetření. Ke všem typům vyšetření musí pacient předložit žádanku (doporučení) od ošetřujícího lékaře, některé druhy výkonů musí indikující lékař předem domluvit s lékaři výkon následně provádějící. Vyšetření na žádost pacienta neprovádíme.

Urgentní výkony (gastroskopie, koloskopie, ERCP) jsou k dispozici nepřetržitě. Urgentní endoskopické výkony (gastroskopie, koloskopie, ERCP) je nutné domluvit přímo s lékařem, který tento výkon bude provádět. Na níže uvedeném telefonním čísle bude sdělen kontakt přímo na lékaře výkon provádějící.

  • v pracovní době (přes recepci): 224 434 027
  • mimo pracovní dobu (přes OUPD): 224 436 708

Nefrologie

Úsek nefrologie Interní kliniky 2. LF UK a FN Motol se zabývá diagnostikou a léčbou onemocněním ledvin, diferenciální diagnostikou sekundární hypertenze a poruch vnitřního prostředí. Vytváříme lůžkové zázemí pro diferenciální diagnostiku a léčbu pacientů Revmatologického centra FNM. Součástí pracoviště je oddělení hemoeliminačních metod. Součástí pracoviště je všeobecná a predialyzační nefrologická ambulance a ambulance peritoneální dialýzy.

Pracoviště je terciálním centrem zdravotní péče a je držitelem akreditace pro postgraduální přípravu lékařů ve specializovaném oboru nefrologie.

Představení týmu

Vedoucí pracovníci

doc. MUDr. Miroslava Horačková, CSc. – vedoucí lékař úseku nefrologie
MUDr. Ondřej Pátek – zástupce vedoucího lékaře úseku nefrologie
Miriam Sochrová – staniční sestra
Monika Macounová – staniční sestra pro úsek hemodialýzy

Lékaři:
MUDr. Petr Hoffmann
MUDr. Lucia Bučková

Lůžkové oddělení – 5. stanice

Vedoucí 5. stanice: doc. MUDr. Miroslava Horačková, CSc.
Zástupce vedoucího stanice – MUDr. Ondřej Pátek 

Lůžek: 19
4 třílůžkové, 3 dvoulůžkové a 1 jednolůžkový pokoj

Na lůžkové části je k dispozici 19 specializovaných lůžek ve dvou a třílůžkových standardních pokojích, které jsou vybaveny vlastním sociálním zařízením a televizí. Oddělení je vybaveno přenosným systém pro monitorování vitálních fukcí, napojeným na centrálu v pracovně sester. Monitorovbací zařízení je flexibilně přemístitelné. Dva dvoulůžkové a tři třílůžkové pokoje jsou vybaveny rozvodem upravené vody pro hemodialýzu. Dále je k dispozici jeden jednolůžkový pokoj, který za poplatek poskytuje nadstandardní ubytování (s vlastním sociálním zařízením, telefonem, televizí a lednicí). Na celém oddělení je možné zajistit nadstandardní stravování za poplatek. Oddělení je vybaveno novým typem polohovacích lůžek.
Lůžkové oddělení slouží k hospitalizaci pacientů s problematikou akutního selhání ledvin, poruch vnitřního prostředí, renálních komplikací diabetiků 1. a 2. typu, komplikací léčby chronickou hemodialýzou a peritoneální dialýzou, včetně nutriční problematiky. Provádíme diagnostiku a léčbu systémových onemocnění pojiva a vaskulitid. Jsou zde hospitalizováni nemocní po invazivních výkonech (renální biopsii, implantaci peritoneálního katétru, translumbálního katetru, reperfúzních cévních výkonech). Probíhá zde edukace pacientů v úvodu chronických hemoeliminačních metod (hemodialýzy a peritoneální dialýzy) a provádí se a organizuje podrobné vyšetření pacientů indikovaných k transplantaci ledvin a nefrologické vyšetření čekatelů na zařazení do čekací listiny před transplantací plic.

Kontakty:
sesterna: 224 433066
lékařský pokoj: 224 433 067

Vyšetřovací metody

Renální biopsie
provádíme pod kontrolou ultrazvukového přístroje nebo CT a odebraný bioptický materiál je zpracován a odečítán v Centru patologie a molekulární biochemie FNM

Nefrologické ultrazvukové vyšetření
včetně vyšetření intrarenálních hemodynamických parametrů

Endokrinologické laboratorní vyšetření při diferenciální diagnostice sekundární hypertenze
(odběr a stanovení bazálních a zátěžových koncentraci plazmatické reninové aktivity a aldosteronu) ve spolupráci s endokrinologickou laboratoří 3. Interní kliniky VFN a Endokrinologického ústavu

Vyšetření močového sedimentu ve fázovém kontrastu

Výkony

Hemodialýza/Hemodiafiltrace /SLED (z anglického sustained low efficiency daily dialysis = denní pomalá dialýza))

Léčebná aferéza

Imunoadsorpce

Zavádění peritoneálních katétrů
punkční a laparotomickou/laparoskopickou technikou ve spolupráci s Chirurgickou klinikou FN Motol

Repozice a fixace peritoneálních katétrů
laparoskopickou technikou ve spolupráci s Chirurgickou klinikou FN Motol

Zavádění dočasných hemodialyzačních katétrů
pod kontrolou ultrazvukového přístroje a RTG

Aplikace imunosupresivní léčby
u pacientů se systémovými chorobami

Hemodialyzační středisko lůžkové části

Disponuje 4 dialyzačními lůžky pro hemodialýzu pacientů hospitalizovaných na jiných odděleních a klinikách FNM a možností provádět hemodialýzy přímo u deseti dalších nefrologicky specializovaných lůžek oddělení.

Ve středisku provádíme intermitentní hemodialýzu, intermitentní hemodiafiltraci a SLED u hospitalizovaných pacientů s akutním selháním ledvin a u komplikovaných pacientů z pravidelného hemoeliminačního programu.

Středisko má k dispozici moderní hemodialyzační techniku a přístroj pro měření složení tělesných tekutin pomocí bioimpedance. V rámci hemoeliminačních metod provádíme léčebnou aferézu a imunoadsropci.

Pracoviště peritoneální dialýzy

V programu ambulantní peritoneální dialýzy dispenzarizujeme pacienty, kteří si metodu zvolili. Středisko má vlastní sestru a lékaře vyčleněného pro tuto péči. Ve středisku je prováděna kontinuální i automatizovaná peritoneální dialýza. Ambulance pro peritoneální dialýzu provádí pravidelné klinické a laboratorní kontroly a specializované testy účinnosti metody u nemocných zařazených do programu peritoneální dialýzy. Tito nemocní jsou zajištění možností urgentní hospitalizace na specializovaných lůžkách nefrologického oddělení v případě komplikací. Ve spolupráci s lůžkovým oddělením nefrologie jsou u pacientů indikovaných k této eliminační metodě zaváděny peritoneální katétry punkční i endoskopickou metodou a edukace léčby kontinuální a automatizovanou peritoneální dialýzou.

Ambulance

Nefrologická ambulance

doc. MUDr. Miroslava Horáčková, CSc. – pondělí 9:00-11:30
MUDr. Ondřej Pátek – pondělí 13:00-15:00
MUDr. Petr Hoffmann – úterý 13:00-15:00
MUDr. Monika Tóthová – středa 13:00-15:00
MUDr. Lucia Bučková – čtvrtek 13:00-15:00

Kontakty a objednávání
tel.: 224 434 064

Kontakty a objednávání

Vyšetření Telefon Specifika

Vyšetření v běžném režimu

Renální biopsie 224 433 067 Lékař s lékařem
7:15-7:30
Zavedení peritoneálního katétru 224 433 060 Lékař s lékařem
8:00-14:00
Edukace léčby peritoneální dialýzou 224 433 060 Lékař s lékařem
8:00-14:00
Nemocniční dialýza 224 433 069 Lékař s lékařem
8:00-15:00
Založení cévního přístupu 224 433 067 Lékař s lékařem
7:15-7:30
Objednání hospitalizace 224 433 067 Lékař s lékařem
7:15-7:30
Objednání nefrologického USG vyšetření 224 434 022 8:00-12:00

Urgentní výkony

Hospitalizace – komplikace hemodialýzy a peritoneální dialýzy V pracovní době:

224 433 067
224 434 080
224 433 060

Mimo pracovní dobu:
224 434 036
224 434 031

Lékař s lékařem
Komplikace cévního přístupu V pracovní době:

224 433 067
224 434 080
224 433 060

Lékař s lékařem
Urgentní hemodialýza V pracovní době:

224 433 060

Mimo pracovní dobu:

224 434 036
224 434 031

Další kontakty

Nefrologické ambulance 224 434 064
224 434 082
10:00-12:00
Hemodialyzační středisko 224 433 069 8:00-15:00
Pracoviště peritoneální dialýzy 224 433 060 8:00-14:00
Lůžkové oddělení nefrologie 224 433 066
224 433 067
224 434 080
Sestry
Lékaři
Staniční sestra úseku nefrologie 224 433 065 7:00-15:00
USG pracoviště 224 434 022 8:00-12:00

Diabetologické centrum

Vítejte na stránkách Diabetologického centra Interní kliniky FN v Motole.

Naše pracoviště poskytuje ambulantní i hospitalizační péči pacientům se všemi typy diabetu mellitu.

Naším cílem je Vám poskytnout nejlepší možnou péči, a to včetně potřebných znalostí, aby cukrovka neměla šanci Vám ubližovat.
V návaznosti na diabetologické ambulance je naší součástí i odborná lipidologická ambulance a endokrinologické ambulance.

Představení týmu

Lékaři:
prof. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D., vedoucí Diabetologického centra
MUDr. Martina Salátová (zástupce vedoucí DC)
MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D.
MUDr. Pavlína Krollová
MUDr. Šárka Malá, Ph.D.
MUDr. Martina Tuháčková
MUDr. Karolína Hricová
MUDr. Nikola Stieranková
MUDr. Pavlína Černíková
MUDr. Aleš Beránek

Sestry a technicko-hospodářští pracovníci:
Libuše Řejhová (staniční sestra)
Irena Drexlerová (úseková sestra)
Ing. Alice Hejlková
Mgr. Věra Horká
Lýdia Jarschová
Kateřina Koppelová
Lucie Langšádlová

Externí spolupracovníci:
MUDr. Dita Pichlerová, Ph.D.
MUDr. Simona Pálová, Ph.D.
Mgr. Svatava Krejčová
MUDr. Václav Zamrazil
MUDr. Jana Jakšová
MUDr. Jan Brož

Podiatrická ambulance

Podiatrická ambulance pro diabetiky provádí screening rizika syndromu diabetické nohy (vyšetření neuropatie, poruch prokrvení a poruchy biomechaniky nohy) a ošetřování pacientů se syndromem diabetické nohy

Lékaři:
MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D.
MUDr. Aleš Beránek

Kontakty a objednávání
ordinujeme pondělí-pátek 7:00-15:00, nutné objednání
objednání na tel.: 224 434 067 (nutné volat opakovaně, při ošetřování pacientů telefon nezvedáme) nebo e-mailem: diabetologie@fnmotol.cz

Endokrinologická a osteologická ambulance

Naše ambulance jsou součástí komplementu diabetologického centra. Poskytují specializovanou endokrinologickou a osteologickou péči jak ambulantním, tak hospitalizovaným pacientům.

Cílem našeho pracoviště je diagnostika a moderní léčba širokého spektra těchto chorob:

  • onemocnění štítné žlázy
  • onemocnění příštítných tělísek
  • onemocnění nadledvin
  • onemocnění hypotalamo – hypofyzární osy
  • kostní onemocnění

V rámci komplexní diagnostiky provádíme ultrasonografické vyšetření štítné žlázy, v případě potřeby tenkojehlovou aspirační biopsii štítné žlázy pod ultrazvukovou kontrolou a dynamické zátěžové testy.

Lékaři:
MUDr. Martina Salátová, vedoucí endokrinologie a osteologie
Prof. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D.
MUDr. Pavlína Krollová
MUDr. Šárka Malá, Ph.D.

Sestry a technicko-hospodářští pracovníci:
Naďa Melčová
Mgr. Věra Horká
Lýdia Jarschová

Externí spolupracovníci:
MUDr. Václav Zamrazil
MUDr. Jan Brož

Kontakty a objednávání
FN Motol, budova pro dospělé pacienty (modrá budova), 4. patro, uzel D
e-mail: endokrinologie@fnmotol.cz
tel.: 224 434 082 (recepce)
Z důvodu velké vytíženosti parkovišť v nemocničním areálu doporučujeme přednostně využít městskou hromadnou dopravu nebo si na příjezd vyhradit více času.
Nemocnice se nachází přímo u konečné zastávky metra A „Nemocnice Motol“.

Kontakty a objednávání

FN Motol, budova pro dospělé pacienty (modrá budova), 4. patro, uzel D
e-mail: diabetologie@fnmotol.cz
tel.: 224 434 082 (recepce)

Z důvodu velké vytíženosti parkovišť v nemocničním areálu doporučujeme přednostně využít městskou hromadnou dopravu nebo si na příjezd vyhradit více času.

Nemocnice se nachází přímo u konečné zastávky metra A „Nemocnice Motol“.

Centrum léčby obezity

Centrum léčby obezity je specializované pracoviště, které zajišťuje diagnostickou, léčebnou a ošetřovatelskou péči pro pacienty s obezitou (BMI nad 30 kg/m²) a s přidruženými metabolickými komorbiditami, včetně farmakoterapie obezity a bariatricko – metabolické chirurgie.

Péče o pacienty v obezitologickém centru probíhá na vysoké úrovni a za dodržování všech doporučených standardních diagnostických a terapeutických postupů.

Centrum léčby obezity tvoří edukační, vědeckou i výzkumnou základnu pro problematiku léčby obezity za použití nejmodernějších metod léčby jak farmakologické, tak endoskopické a chirurgické.

Centrum léčby obezity se podílí na pregraduální a postgraduální výuce.

Cílem Centra je nabídnout pacientům nejmodernější možnosti léčby obezity v celé šíři spektra, včetně moderní farmakoterapie a metod bariatricko-metabolické chirurgie. Na jednom pracovišti bychom rádi obéznímu pacientovi nabídli péči obezitologa, nutričního specialisty, psychologa, spolupráci s fyzioterapeuty, s návazností na další specializace jako je chirurgie, diabetologie, endokrinologie, gastroenterologie, ev. ortopedie a další.

Odborná ambulance disponuje nejmodernějším typem bioimpedančního přístroje In Body 970, pomocí kterého lze přesně měřit tělesné složení, včetně obsahu viscerálního tuku, objemu kosterních svalů, množství vody a mnoho dalších parametrů. Lze tak zpřesnit postup, který by pacient měl použít pro úspěšnou redukci nadváhy.

K dispozici je též zkušený nutriční terapeut, který pomůže sestavit správný jídelníček a bude pacienty pravidelně sledovat a dále edukovat. Je možné spolupracovat také s psychologem, protože často jsou problémy spojené s nadváhou a obezitou silně ovlivněné psychikou, aktuálním laděním pacienta, a nebo prožíváním obtížného  životního období.

V ambulanci běžně pracujeme s moderními antiobezitiky – léky, které dopomohou k redukci nadváhy a mají minimum nežádoucích účinků. Jedná se o tabletovou i injekční formu terapie. Tyto léky velmi účinně pomáhají mírnit chutě a hlad, pacient je sytý už po malé porci a nemá tendence dál jíst, nebo ujídat mezi jídly či mlsat. Může se tak lépe soustředit na zdravý jídelníček, který mu doporučí nutriční terapeut. Tyto moderní léky na rozdíl od starších typů mají jen minimum nežádoucích účinků, jsou velmi dobře snášeny a mohou se brát dlouhodobě či dokonce doživotně. Navíc budou v Centru probíhat klinické studie s novými léky.

Centrum léčby obezity nabízí i chirurgické řešení obezity pomocí nejmodernějších metod bariatricko – metabolické chirurgie.  Ve spolupráci s |Chirurgickou klinikou FN Motol mohou pacienti podstoupit roboticky asistovanou tubulizaci žaludku (sleeve). Pacient je na tyto operace na našem pracovišti komplexně připraven a po operaci doživotně a pravidelně sledován.

Představení týmu

MUDr. Pichlerová
Vedoucí lékař CLO:
MUDr. Dita Pichlerová, Ph.D.

Nutriční terapeut:
Mgr. Hana Hrdinová, Odd. léčebné výživy
Bc. Denisa Pexová, DiS., Odd. léčebné výživy
Kateřina Hermína Králová, DiS., Odd. léčebné výživy

Psycholog:
Mgr. Svatava Krejčová, Odd. klinické psychologie
Mgr. Ladislava Doležalová, Odd. klinické psychologie

Hepatolog:
Doc. MUDr. Iva Hoffmanová, Ph.D.

GFS:
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
MUDr. Jindra Lochmannová
MUDr. Jiří Drábek
MUDr. Jan Šťovíček, Ph.D.
MUDr. Štěpán Hlava
MUDr. Markéta Roznětinská
MUDr. Jaromír Tyburec
MUDr. Martin Wasserbauer
MUDr. Nikola Karešová
MUDr. Petra Koptová
MUDr. Jakub Svět
MUDr. Monika Neščáková
MUDr. Hana Hejdová

Chirurgie:
prof. MUDr. Alan Stolz, Ph.D., MBA
prim. MUDr. Filip Pazdírek, Ph.D.
MUDr. Michal Vjaclovský

Fyzioterapeut:
Odd. tělovýchovného lékařství

Sestry:
Libuše Řejhová (staniční sestra)
Mgr. Věra Horká
Naďa Melčová
Šárka Kofroňová

Technicko-hospodářští pracovníci:
Kateřina Koppelová
Lucie Langšádlová

Spolupracující lékaři:
Prof. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D.
MUDr. Martina Salátová
MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D.
MUDr. Pavlína Krollová
MUDr. Simona Pálová, Ph.D.
MUDr. Jan Brož, Ph.D.

Praktické rady pro pacienty

  • Při příchodu se nahlásíte v recepci. Zde zjistíte, před kterou přípravnu se máte posadit.
  • Dostavte se, prosím, cca 10 minut před plánovaným časem kontroly.
  • Sestřička si Vás pozve do přípravny, kde Vás zváží na bioimpedanční váze, změří (výšku, obvod pasu a boků) a změří Vám krevní tlak. Počítejte s tím, že si budete muset odložit do spodního prádla.
  • Poté si půjdete sednout před ambulanci svého lékaře, který Vás bude volat.
  • Týden před každou kontrolou si zapisujte pravdivě, co jste jedli a v kolik hodin.
  • Ve zprávě, kterou na závěr konzultace s lékařem obdržíte, budete mít uvedeno datum příští ambulantní kontroly, ev. odběrů a dalších vyšetření
  • Krevní odběry jsou mezi 7-8 hodinou ráno. Po příchodu se rovněž zahlásíte v recepci. I na odběry je nutné být objednán a též je nutné respektovat instrukce, které Vám řekl Váš lékař (tj. například, zda je třeba být nalačno, zda je nutné přinést moč apod.)

Pokud z jakýchkoliv důvodů nemůžete přijít na náběry nebo na ambulantní kontrolu, sdělte nám tuto skutečnost neprodleně na interna@fnmotol.cz nebo telefonicky (224434082)

Více se o léčbě obezity můžete dozvědět zde: www.mojelecbaobezity.cz

Proč léčit obezitu

Počet obézních rok od roku roste a obezita se stává vážným problémem ve vyspělých zemích.  Výzkum agentury STEM publikovaný v únoru 2021 ukázal nejnovější data v České republice. Trend rozhodně není potěšitelný, i v naší zemi významně přibývá lidí s nadváhou a obezitou. Normální hmotnost má jen 32 % české dospělé populace, což je alarmující. Většina obyvatel České republiky vykazuje v tomto výzkumu nadváhu (38 %), anebo obezitu (28 %). Podváhou trpí jen 2 % veřejnosti (Obr. 1.).

Podíl žen s normální hmotností (41 %) je téměř dvojnásobný oproti podílu mužů s ideální váhou (24 %). Zároveň téměř jen mezi ženami najdeme ty, kteří vykazují podváhu (Obr. 2.).

Do 45 let postupně výrazně klesá podíl normálně vážících osob, od 46 let zůstává již téměř stálý. S věkem naopak postupně roste podíl obézních, pouze u nejstarší věkové skupiny pak klesá (Obr. 2.). S rostoucím vzděláním roste i podíl lidí s normální hmotností (Obr. 3.).

Obr. 1. – Rozložení české dospělé populace dle BMI (STEM 2021).Obr. 1. - Rozložení české dospělé populace dle BMI (STEM 2021)Obr. 2. – BMI podle sociodemografických charakteristik (STEM 2021).Obr. 2. - BMI podle sociodemografických charakteristik (STEM 2021).

Obr. 3. – BMI podle sociodemografických charakteristik (STEM 2021)Obr. 1.5 - BMI podle sociodemografických charakteristik (STEM 2021)

Obézní je třikrát více ohrožen infarktem myokarducévní mozkovou příhodou a hypertenzí. Nadváha a obezita se vyskytuje zhruba u 80–90 % pacientů s diabetes mellitus 2. typu. U obézních často konstatujeme kompletní metabolický syndrom s dyslipidemií a hypertenzí. Častý je výskyt steatohepatitid a chorob žlučníku. Obezita je samostatný rizikový faktor pro výskyt malignit. Obezita také ovlivňuje kvalitu života, psychiku a emocionální prožívání. Obezita je spojena s vyšším výskytem sexuálních dysfunkcí, sníženou plodností, nepravidelnou menstruací, hyperandrogenním syndromem, hypogonadismem a erektilní dysfunkcí. Můžeme konstatovat, že obezita je spojena s významně nižší kvalitou života a je to choroba život zkracující a přímo ohrožující. Očekávaná délka života obézního je zkrácena o 5 až 20 let v závislosti na pohlaví, věku a rase. Je tedy třeba péči o tyto pacienty věnovat dostatečnou pozornost, ať už v rámci prevence, či léčby obezity a jejich komorbidit.

Více o léčbě obezity se můžete dozvědět i zde.

Proč jsem obézní

Vliv genetických faktorů

Obezita je multifaktoriálně podmíněné onemocnění, při němž interakce vlivu prostředí s hereditárními predispozicemi vede k pozitivní energetické bilanci, která má za následek hromadění tukové tkáně. Dědičná dispozice má nadpoloviční vliv. Dědičnost má polygenní charakter, to znamená, že je způsobena polymorfismy více genů. Mluvíme o tzv. kandidátních genech obezity, které mohou náchylnost ke vzniku obezity snižovat (leptogenní geny) nebo zvyšovat (obezigenní geny). Kandidátní geny ovlivňují například pocit hladu a sytosti, preferenci potravin, efektivitu zpracovávání živin v trávicím traktu, energetický výdej (ať už klidový, či při pohybové aktivitě), spalování a ukládání živin a další. Je ovšem pravda, že expresi těchto genů lze ovlivnit nutričními faktory i stupněm pohybové aktivity. Významnou úlohu v rozvoji obezity hraje tzv. thrifty gen (úsporný gen), který se vyselektoval v důsledku hladomorů. Lze konstatovat, že lidstvo není proti obezitě chráněno, jelikož genom podporuje akumulaci tukové tkáně a brání jejímu odbourávání. Signály nasycení jsou slabší než signály hladu. Bohužel i v dnešní době, kdy je dobrá, častěji až nadměrná dostupnost potravy, není lidský genom zatím schopen adekvátně reagovat a stále podporuje zachování tuku jako energetické zásoby. Kombinace genetického potenciálu a tzv. obezitogenního prostředí vede k tomu, že pokud jsou oba rodiče obézní, je 70% pravděpodobnost, že bude obézní i jejich potomek. V případě jednoho obézního rodiče je tato pravděpodobnost 40–50%. Navíc se ukazuje, že 80 % obézních dětí bude obézních i v dospělosti. Geneticky je jedinec předurčen i k tomu, jak bude reagovat na dietu či pohybovou aktivitu. Zajímavé je to, že po určité dietní intervenci se hmotnost i jídelní chování vrací na původní hodnoty, což by potvrzovalo teorii, že každý jedinec má určité hmotnostní nastavení a organismus se vždy snaží každou změnu vyrovnat.

Epigenetické a behaviorální faktory

Neméně důležitá je epigenetika, tedy chování jedince a vnější vlivy, které mění genetické nastavení organismu. Mluvíme o vlivu obezitogenního prostředí. Dochází tak k metylaci, transkripci a expresi genů, které mění genetickou informaci. Změna je pak předávána do dalších generací. Z tohoto pohledu je zásadní energetická bilance, tedy poměr mezi energetickým příjmem na straně jedné a výdejem na straně druhé. Důležité je také složení stravy a poměr základních živin (tuků, sacharidů a bílkovin). Poslední výzkumy naznačují, že za obezitou stojí zejména jednoduché sacharidy a nasycené tuky. V potaz musíme brát i kalorické nápoje a alkohol, který má vysoký energetický obsah a jehož zvýšená konzumace může vést k hromadění tuku zejména v útrobní oblasti. K rozvoji obezity přispívá i stravování mimo domov, nepravidelná frekvence příjmu potravy a kumulace kalorického příjmu do večerních hodin. Navíc v posledních letech se značně rozrostl potravinářský průmysl, začaly se používat průmyslově připravené polotovary a přestalo se vařit doma z čerstvých potravin. Postupně tak ve stravě došlo ke snížení obsahu polysacharidů a vlákniny, byly nahrazeny potravinami živočišného původu, jednoduchými sacharidy, živočišnými tuky. Začaly se ztužovat rostlinné tuky s vysokým zastoupením trans-mastných kyselin, zvýšil se obsah soli a dalších aditivních látek, prodloužila se trvanlivost potravin. Samostatnou kapitolou pak je nedostatek pohybu, k čemuž značně přispívá to, že již netrávíme den těžkou fyzickou prací a méně chodíme, chybí tedy přirozené formy pohybu. Mluvíme o sedavém způsobu života, který souvisí se zaváděním nových technologií, automatizací a industrializací. Změnila se jak pracovní náplň, tak volnočasové aktivity, které jsou častěji sedentární (sledování televize či zábava u počítače). Používání aut a prostředků hromadné dopravy rovněž vedlo k omezení chůze.

Důležité je ve vztahu k obezitě i vzdělání. Zejména ženy se zvyšující se dosaženou úrovní vzdělání mají menší tendenci k obezitě a nadváze. Také ve velkoměstech je nižší zastoupení obézních než v malých sídlech.

Kontakty a objednávání

Vedoucí lékař:  MUDr. Dita Pichlerová, Ph.D.

Tel. pro objednání:
224 43 4082

E-mail: interna@fnmotol.cz

Umístění:
FN Motol, modrá budova, část pro dospělé
Interní klinika, 4. patro uzel  D, ambulance

Poskytujeme komplexní léčbu obezity pro pacienty s BMI nad 30kg/m².

článek ke stažení v PDFčlánek léčba obezity

Fotogalerie

Příjmová interní ambulance

Cestou příjmové ambulance přicházejí pacienti k plánovaným hospitalizacím.

Na ambulanci jsou provedeny základní administrativní úkony, změření fyziologických funkcí, natočení EKG a odběry krve.

Probíhá zde vstupní komplexní vyšetření lékařem.

Odborné ambulance

Druhou část interní ambulance tvoří specializované ambulance a poradny.

Tyto poradny poskytují komplexní péči o pacienty s konkrétním onemocněním a problémy, kteří jsou zde dispenzarizováni a léčeni.

Cévní ambulance

Naše cévní poradna pečuje o pacienty s onemocněním tepen a žil horních a dolních končetin.
To znamená, že se k nám dostávají jednak u nás hospitalizovaní a jednak ambulantní pacienti ať už s tepennými onemocněními a uzávěry či s žilní problematikou – trombózou nebo varikozitami na končetinách.
Naše pracoviště provádí komplexní diagnostiku cévních onemocnění končetin a poté zajišťuje i adekvátní terapii.

Lékaři:
MUDr. Romana Tylová
as. MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D.
MUDr. Pavlína Černíková
MUDr. Andrea Čupková
MUDr. Tomáš Hlinka

Kontakty a objednávání
ideálně s doporučením např. od praktického lékaře – je možné na telefonním čísle 224 434 023

Endokrinologická a osteologická ambulance

Naše ambulance jsou součástí komplementu diabetologického centra. Poskytují specializovanou endokrinologickou a osteologickou péči jak ambulantním, tak hospitalizovaným pacientům.

Cílem našeho pracoviště je diagnostika a moderní léčba širokého spektra těchto chorob:

  • onemocnění štítné žlázy
  • onemocnění příštítných tělísek
  • onemocnění nadledvin
  • onemocnění hypotalamo – hypofyzární osy
  • kostní onemocnění

V rámci komplexní diagnostiky provádíme ultrasonografické vyšetření štítné žlázy, v případě potřeby tenkojehlovou aspirační biopsii štítné žlázy pod ultrazvukovou kontrolou a dynamické zátěžové testy.

Lékaři:
MUDr. Martina Salátová, vedoucí endokrinologie a osteologie
Prof. MUDr. Kateřina Štechová, Ph.D.
MUDr. Pavlína Krollová
MUDr. Šárka Malá, Ph.D.

Sestry a technicko-hospodářští pracovníci:
Naďa Melčová
Mgr. Věra Horká
Lýdia Jarschová

Externí spolupracovníci:
MUDr. Václav Zamrazil
MUDr. Jan Brož

Kontakty a objednávání
FN Motol, budova pro dospělé pacienty (modrá budova), 4. patro, uzel D
e-mail: endokrinologie@fnmotol.cz
tel.: 224 434 082 (recepce)
Z důvodu velké vytíženosti parkovišť v nemocničním areálu doporučujeme přednostně využít městskou hromadnou dopravu nebo si na příjezd vyhradit více času.
Nemocnice se nachází přímo u konečné zastávky metra A „Nemocnice Motol“.

Gastroenterologická a hepatologická poradna

Ve specializované gastroenterologické a hepatologické ambulanci jsou dlouhodobě sledováni a léčeni pacienti s chronickými chorobami zažívacího traktu, jater, žlučových cest a slinivky břišní. Vyšetření je možno absolvovat pouze na doporučení praktického či jiného lékaře. Pacienty objednáváme na konkrétní den a hodinu k určitému lékaři.

Lékaři:
prof. MUDr. Radan Keil, Ph.D.
as. MUDr. Jiří Drábek, Ph.D.
prim. MUDr. Jindra Lochmannová
doc. MUDr. Iva Hoffmannová, Ph.D.
MUDr. Jan Šťovíček, Ph.D.
MUDr. Markéta Roznětinská
MUDr. Štěpán Hlava
MUDr. Martin Wasserbauer
MUDr. Jaromír Tyburec
MUDr. Hana Hejdová
MUDr. Nikola Karešová
MUDr. Petra Koptová

Kontakty a objednávání:
Objednat se k vyšetření je možno telefonicky na čísle 224 434 049 nebo osobně, a to vždy ve všední dny od 8:00 do 15:00 hod.
Ambulance se nachází v dospělé části FN Motol (modrá budova) ve 4. patře při komunikačním uzlu C.

Kardiologická ambulance

Kardiologická ambulance interní kliniky provádí ambulantní sledování a léčbu všech kardiologických onemocnění, především arteriální hypertenze, chronického srdečního selhání se sníženou i zachovalou ejekční frakcí, ischemické choroby srdeční a supraventrikulární ch arytmií typu fibrilace síní a flutter síní včetně antikoagulační léčby.
Stran vyšetřovacích metod disponuje naše ambulance transthorakální echokardiografií a nově i transezofageální echokardiografií.
Dále provádíme duplexní sonografii karotických a vertebrobazilárních tepen.
Z monitorování provádíme vyšetření tlakovým i EKG Holterem.

Lékaři:
doc. MUDr. Chlumský Jaromír, Ph.D.
as. MUDr. Holá Dagmar
MUDr. Samková Lucie
MUDr. Mokrá Dana
MUDr. Pátek Ondřej
MUDr. Šístek Michal
MUDr. Klímová Soňa

Kontakty a objednávání
Kardiologická ambulance tel.: 224 434 041

Lipidová ambulance

Ve specializované lipidové ambulanci FN Motol je zajišťována péče o pacienty se všemi typy poruch metabolismu krevních tuků (izolovaná hypercholesterolémie, izolovaná hypertriacylglycerolémie, smíšená dyslipidémie).
V ambulanci jsou dispenzarizováni především pacienti s vrozenými poruchami metabolismu lipidů těžšího stupně, které se nedaří zvládnout v ordinacích praktických lékařů či specializovaných ambulancích jiných oborů, jichž se léčba dyslipidémie týká, nicméně není jejich hlavní náplní (internistické, diabetologické, kardiologické a další ordinace).
Je možno zkonzultovat i pacienty s méně závažnou poruchou včetně dyslipidémií sekundárních, kteří po vyšetření nejsou v lipidové ambulanci dispenzarizováni, ale se zprávou odesláni zpět k ošetřujícímu lékaři.
Pacienti jsou poučeni o režimových opatřeních a v případě potřeby je jim předepisována hypolipidemická farmakoterapie.
Frekvence odběrů krve k biochemickému vyšetření je individuální dle potřeb každého pacienta, nejobvykleji 2x ročně.
Lipidologická ambulance interní kliniky patří mezi ambulance, jež u indikovaných pacientů nabízí nejmodernější a vysoce účinnou biologickou léčbu inhibitory PCSK9 (PCSK9i) a siRNA.

Lékaři:
MUDr. Tuháčková Martina
MUDr. Beránek Aleš

Kontakty a objednávání:
Objednat se ke vstupní návštěvě lze na tel.: 224 434 067

Nefrologická ambulance

doc. MUDr. Miroslava Horáčková, CSc. – pondělí 9:00-11:30
MUDr. Ondřej Pátek – pondělí 13:00-15:00
MUDr. Petr Hoffmann – úterý 13:00-15:00
MUDr. Monika Tóthová – středa 13:00-15:00
MUDr. Lucia Bučková – čtvrtek 13:00-15:00

Kontakty a objednávání
tel.: 224 434 060

Nutriční ambulance

Pečuje o nemocné s organicky podmíněnými poruchami výživy, sekundárními malabsorpčními syndromy (pacienti s vrozenými a získanými poruchami vstřebávání, SBS, IBD, insuficience slinivky břišní, postresekční syndromy, poruchy polykání z různé příčiny), dále onkologické nemocné s rizikem či již známkami malnutrice, nemocní živení cestou nutritivních stomií či nazoenterální sondou .
Ambulance disponuje možnostmi enterální či parenterální výživy u vybraných onemocnění.

Lékaři:
Prof. MUDr. Jiří Charvát. CSc.
MUDr. Sabina Pálová, Ph.D.
MUDr. Jan Masopust

Kontakty a objednávání
4. patro, uzel D
Možnost objednání na tel.: 224 434 084

Podiatrická ambulance

Podiatrická ambulance pro diabetiky provádí screening rizika syndromu diabetické nohy (vyšetření neuropatie, poruch prokrvení a poruchy biomechaniky nohy) a ošetřování pacientů se syndromem diabetické nohy

Lékaři:
MUDr. Pavlína Piťhová, Ph.D.
MUDr. Aleš Beránek

Kontakty a objednávání
ordinujeme pondělí-pátek 7:00-15:00, nutné objednání
objednání na tel.: 224 434 067 (nutné volat opakovaně, při ošetřování pacientů telefon nezvedáme) nebo e-mailem: diabetologie@fnmotol.cz

Centrum cévních vstupů

Zavádíme vstupy především pro pacienty dospělé části FN Motol, ale po dohodě i pro pacienty z jiných zdravotnických zařízení. V roce 2022 jsme zavedli přes 3200 cévních vstupů. V naší práci se řídíme doporučenými postupy SPPK, které byly vytvořeny (a jsou průběžně updatovány) na podkladě nejnovějších poznatků v této oblasti, a to z hlediska jak indikace, tak zavádění a ošetřování cévních vstupů.

Naši členové se pravidelně aktivně účastní domácích i zahraničních kongresů, kde je problematika cévních postupů řešena a jsou aktivní i v publikační činnosti.

Naše znalosti a poznatky předáváme nejen v certifikovaných kurzech, ale i v řadě seminářů týkajících se cévních vstupů.
Na našem pracovišti se o Vás komplexně postaráme v oblasti cévního vstupu- zavedení, péče a edukace.

Představení týmu

Lékaři:
prof. MUDr. Jiří Charvát, CSc. – vedoucí lékař
MUDr. Dana Mokrá
MUDr. Jan Masopust
MUDr. Ondřej Hloch, Ph.D.

PICC tým:
Mgr. Kateřina Lisová
Bc. Kateřina Pavelková
Mgr. Tereza Matějčková
Mgr. Růžena Houžvičková Zvelebilová
Mgr. Nikola Maulerová
Petra Šimková, Dis
Bc. Jana Pikusová, Dis.
Bc. Veronika Koubková
Mgr. Jana Molčanová
Iva Melichová
Marjana Povchanyčová
Mgr. Sára Ryklová
Mgr. Hana Balvínová
Dagmar Bílá

Administrativní pracovník:
Ing. Gabriela Jirasová

PICC tým

Tým specializovaných sester, které zavádějí žilní vstupy z oblasti paže, z periferní žíly. Mezi tyto vstupy patří PICC, Midline, Dlouhý periferní katétr, krátký periferní katétr – periferní kanyla, odběry pod ultrazvukovou kontrolu.
Lékaři zavádějí všechny vstupy, kde se přímo vstupuje do centrální žíly – PORT, tunelizovaný centrální žilní katétr, netunelizovaný centrální žilní katétr, dlouhodobý dialyzační katétr, PICC PORT.

Všechny žilní vstupy jsou zaváděny pod UZ kontrolou, za přísných aseptických podmínek za dodržování nejnovějších mezinárodních doporučeních.

Našim cílem je pro každého pacienta zvolit a zavést nejoptimálnější vstup a zajistit kvalitní a komplexní péče.

Kontakty a objednávání

Pracoviště oddělení cévních vstupů
Sálky – zavádění cévních vstupů
Umístění: 4. patro, uzel C
Pracovní doba: Po – Pá 6:30-15:00 hod.
Kontakt:

  • 224 434 079
  • 224 434 078
  • 724 967 620

Ambulance – ošetřování cévních vstupů
Umístění: Přízemí, uzel D
Ordinační doba: Po – Pá 7:00-15:00 hod
Kontakt:

  • 22443 8570
  • 724 967 618

Na ošetření je nutno se předem objednat na výše uvedených tel. číslech

Věda a výzkum

Na klinice probíhá několik dlouhodobých vědeckých programů. Z klinické potřeby nemocnice vychází projekt cévních vstupů. Kromě jejich zajištění přináší i důležité poznatky o výběru kanyl, místu vstupů i následné lokální péči, zajišťující jejich optimální a nekomplikované trvání.

Gastroenterologické projekty jsou zaměřené zejména na idiopatická zánětlivá střevní onemocnění. Věnují se výsledkům léčby různými medikamenty i jejich dopadů na organismus například v podobě projevů autonomní neuropatie. Z praktické gastroenterologické práce vznikla celé řada publikací věnovaných například metodám ERCP u dětí, efektivitě řešení akutní trombózy v. porte. V průběhu covidové epidemie vznikly práce věnované efektivitě a bezpečnosti očkování proti SARS-CoV-2u pacientů s idiopatickými zánětlivými střevními onemocněními či obraně proti přenosu viru při endoskopických vyšetřeních.
V rámci péče o pacienty s diabete mellitus na klinice vznikají práce věnované dopadu technologií na léčbu diabetu i možnostem časného screeningu tohoto onemocnění. Probíhají i projekty zaměřené na pacienty s cystickou fibrózou.

Na úroveň základních fyziologických vztahů jsou zaměřeny projekty věnované metabolismu centrální nervové soustavy či projekty zaměřené na vztah esenciální hypertenze a iniciálních stadií renálních onemocnění.

Publikace kliniky od roku 2013 je možné shlédnout na adrese:
https://www.lf2.cuni.cz/interni-klinika/prehled-publikaci

Kontakt

Část pro dospělé, 4. patro, uzel D / Adult Section, 4th Floor, Block D
Přednosta: prof. MUDr. Radan KEIL, Ph.D.
Sekretariát: tel.: 224 434 001
e-mail: interna@fnmotol.cz

Recepce: 224 434 082

Telefonní spojení na lůžkové oddělení:

umístění sesterna lékaři
1. stanice 4. p uzel C 224 434 035 224 434 056
2. stanice 4. p uzel C 224 434 037 224 434 055
3. stanice 4. p uzel B 224 434 032 224 434 059
5. stanice 3. p uzel C 224 433 066 224 433 067
7. stanice 4. p uzel C 224 433 061 224 433 063
MJIP 3. p uzel B-C 224 434 031 224 434 098

Telefonní spojení na odborné ambulance: 

Angiologická ambulance

224 434 023

Diabetologická poradna

224 434 082

Endokrinologická a osteologická ambulance

224 434 082

Gastroenterologická a hepatologická poradna

224 434 049

Kardiologická ambulance

224 434 041

Nefrologická poradna

224 434 060

Lipidová ambulance

224 434 067

Nutriční ambulance

224 434 084

Obezitologická poradna

224 434 082

Podiatrická poradna

224 434 067

Dopravní spojení
Spojení MHD

  • Metro A: zastávka Nemocnice Motol
  • Bus 167 (ze zastávky Na Knížecí): zastávka Nemocnice Motol